Mắc ung thư do tự ý dùng thuốc sau chuyển giới
Mắc ung thư do tự ý dùng thuốc sau chuyển giới
Tự ý dùng thuốc sau phẫu thuật chuyển giới, bệnh nhân 27 tuổi đau vùng ngực phải kéo dài kèm tê bì tay, bác sĩ kết luận ung thư tuyến vú giai đoạn 3.
Chia
sẻ với PV Gia đình Việt Nam, bác sĩ Đoàn Dư Mạnh, Khoa Tim mạch Lồng ngực và
Ung Bướu, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn cho biết, bệnh nhân 27 tuổi (Hà Nội) sau khi
phẫu thuật chuyển giới đã tự ý dùng thuốc. Khi cơn đau vùng ngực phải kéo dài
kèm tê bì tay, người bệnh nghĩ là triệu chứng bình thường sau mổ nên không đến
viện.
Tuy
nhiên, tình trạng sức khỏe vẫn không có dấu hiệu cải thiện, bệnh nhân mới tìm đến
bác sĩ.
Chia
sẻ về trường hợp trên, bác sĩ Mạnh thông tin kết quả sinh thiết xác định bệnh nhân
mắc ung thư tuyến vú giai đoạn 3, khối u không chỉ tăng kích thước nhanh mà còn
xâm lấn cơ ngực lớn, di căn hạch. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật, hóa xạ trị nhiều
lần, tiên lượng rất dè dặt.
Một trường hợp chuyển giới nữ khác, 31 tuổi, tự sử dụng hormone không có hướng dẫn của bác sĩ. Khi thấy khó thở kéo dài kèm nói khàn, người bệnh nghĩ do tác dụng phụ sau phẫu thuật nên tự tìm hiểu và mổ chỉnh lại thanh quản.
“Kết quả chụp chiếu, xét nghiệm phát hiện người này bị ung thư tuyến giáp di căn phổi, tràn dịch màng phổi hai bên, tiên lượng sống ngắn”, bác sĩ Mạnh thông tin.
Theo
vị bác sĩ, điểm chung ở hai trường hợp trên đều sử dụng hormone sai cách, quá liều
trong thời gian dài, gần như không khám tầm soát sức khỏe và bỏ qua các triệu
chứng ban đầu của bệnh.
Bác
sĩ Mạnh nhận định mối liên quan giữa sử dụng hormone chuyển giới sai cách và sự
gia tăng tỷ lệ ung thư trong cộng đồng người chuyển giới là vấn đề ít được quan
tâm ở Việt Nam. Trong khi đó, các nước phát triển đã có nhiều nghiên cứu về
tình trạng này.
Thông
tin từ cơ sở dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học (SEER) của Viện Ung thư Quốc gia Mỹ
cho thấy trường hợp phát hiện ung thư đầu tiên của người chuyển giới được ghi
nhận từ năm 1973. Đến nay, nhiều công trình chỉ ra tỷ lệ mắc ung thư của nhóm
này cao gấp 3-4 lần so với người bình thường.
Nghiên
cứu tại Hà Lan đăng trên tạp chí BMJ năm 2019 cũng cho thấy bằng chứng
phụ nữ chuyển giới có nguy cơ mắc ung thư vú cao. Họ cần tuân theo các hướng dẫn
tầm soát ung thư vú.
Với
người chuyển giới nữ, bất kỳ loại hormone nữ hóa nào cũng có nguy cơ gây ung
thư giống nhau. Hormone nữ tính dẫn đến sự phát triển của các mô vú, điều này
làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Một số dấu hiệu nhận biết bệnh, bao gồm khối u trong
mô vú, cảm giác đau tức, sưng, dịch tiết núm vú, thay đổi đột ngột về kích thước
hoặc hình dạng vú.
Thực
tế, người chuyển giới phải sử dụng hormone thường xuyên trong suốt cuộc đời,
không chỉ tác động đến các yếu tố phụ của giới tính như lông, râu, tóc, mô mỡ
trên cơ thể, mà còn tiềm ẩn những rủi ro ảnh hưởng đến sức khỏe và tâm lý. Các
rủi ro phổ biến gồm huyết khối tĩnh mạch, sỏi mật, tăng men gan, tăng cân,
triglycerid máu cao, bệnh lý tim mạch, đặc biệt là ung thư.
Tuy
nhiều, nhiều trường hợp mang tâm lý e ngại, sợ kỳ thị, chủ quan với các dấu hiệu
ban đầu của bệnh, dẫn đến không khám hoặc khám muộn, làm chậm cơ hội điều trị.
Mặt
khác, đa số người chuyển giới tự sử dụng hormone theo hướng dẫn trong hội nhóm
hoặc trên các mạng xã hội, tự mua thuốc từ các nguồn không xác định, dẫn đến
tình trạng rối loạn hormone, đặc biệt quá liều.
“Do đó, người
chuyển giới không được tự ý điều chỉnh liều lượng thuốc. Việc này cần được tính
toán kỹ lưỡng từ phía bác sĩ có chuyên môn sâu, được cá thể hóa với từng bệnh
nhân, từng giai đoạn trước và sau phẫu thuật.
Bệnh
nhân cần có ý thức tầm soát sức khỏe định kỳ, đặc biệt tầm soát ung thư 1-2 lần/năm.
Tránh xa các yếu tố nguy cơ khác như thuốc lá, rượu bia, ô nhiễm để được kéo
dài tuổi thọ”, bác sĩ Mạnh khuyến cáo.