Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên: Góp phần chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ

Giảm gánh nặng tài chính cho hàng trăm gia đình

Trao đổi về công tác BHYT HSSV, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh cho biết: Theo định hướng phát triển BHYT toàn dân của Đảng, Nhà nước ta, chính sách BHYT từng bước được mở rộng bao phủ đến các nhóm đối tượng. Trong đó, nhóm HSSV, với quy mô chiếm khoảng gần 1/4 dân số, cũng rất được chú trọng.

Học sinh là nhóm đối tượng tham gia BHYT bắt buộc. Ảnh: B.D.

Để đảm bảo quyền lợi cho nhóm đối tượng này, các quy định pháp lý về BHYT HSSV từng bước được hoàn thiện. Theo Thông tư liên tịch số 14/TTLB ngày 19/9/1994 của liên Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế, BHYT HSSV bắt đầu được triển khai từ năm học 1994-1995. Đến nay, HSSV thuộc nhóm bắt buộc tham gia BHYT theo quy định trong Luật BHYT năm 2008 và Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2014.

Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, tính đến năm học 2023 – 2024, cả nước đã có khoảng 19,1 triệu HSSV tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 97,8% tổng số HSSV trên toàn quốc. Đáng chú ý, một số địa phương như Hà Nam, Hải Dương, Hưng Yên đã đạt tỷ lệ bao phủ BHYT tới 100% HSSV. Điều này cho thấy chính sách BHYT ngày càng đi vào cuộc sống, nhận được sự hưởng ứng tích cực từ phía phụ huynh và các em HSSV.

Đáng chú ý, quyền lợi khám chữa bệnh BHYT cho HSSV ngày càng được mở rộng, chất lượng khám chữa bệnh ngày càng được nâng cao với các thủ tục thuận tiện, thông thoáng, được tiếp cận các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chi phí lớn… Theo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, kết quả thực hiện công tác khám chữa bệnh BHYT cho HSSV thời gian qua cho thấy, Quỹ BHYT đã chi trả cho rất nhiều bệnh nhân là HSSV mắc các bệnh nan y, mạn tính như: Suy thận, ung thư, tim mạch… với chi phí điều trị từ vài chục triệu đồng đến hàng tỷ đồng.

Cụ thể, chỉ tính riêng trong 6 tháng đầu năm 2024, đã có trên 4,05 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT của nhóm HSSV, tăng 1,8% so với cùng kỳ năm 2023; tổng số tiền đề nghị thanh toán BHYT là trên 1.775 tỷ đồng (tăng 11,3% so với cùng kỳ năm trước). Trong đó có 517 trường hợp HSSV đã được Quỹ BHYT thanh toán chi phí cao từ 100 triệu đồng đến hơn 500 triệu đồng. Điều này không chỉ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình các em mà còn giúp các em yên tâm điều trị và phục hồi sức khỏe.

Thúc đẩy bảo vệ sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ

Không chỉ giám gánh nặng về tài chính cho các gia đình, BHYT HSSV còn đóng vai trò quan trọng trong việc khuyến khích HSSV hình thành thói quen tự bảo vệ sức khỏe và nhận thức về việc phòng bệnh. Tham gia BHYT, các em được tiếp cận với các chương trình khám sức khỏe định kỳ, tư vấn y tế và các hoạt động phòng chống bệnh tật. Thông qua đó, các em hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của việc duy trì lối sống lành mạnh, đồng thời nhận thức được rằng việc phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh.

Việc tham gia BHYT còn giúp HSSV hiểu rõ hơn về trách nhiệm của mình đối với sức khỏe bản thân và cộng đồng. Hệ thống BHYT hoạt động theo nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia, tức là những người khỏe mạnh sẽ đóng góp để giúp đỡ những người không may mắc bệnh. Đây không chỉ là một hình thức bảo hiểm mà còn là một bài học sâu sắc về lòng nhân ái, trách nhiệm xã hội mà các em sẽ mang theo trong suốt cuộc đời.

Để khuyến khích HSSV tham gia BHYT, Nhà nước cũng đã có nhiều chính sách hỗ trợ về mặt tài chính. Theo quy định, ngân sách Nhà nước sẽ hỗ trợ 30% mức đóng BHYT cho HSSV. Bên cạnh việc hỗ trợ 30% mức đóng BHYT cho HSSV từ ngân sách Nhà nước, có nhiều tỉnh, thành phố đã quan tâm, cân đối từ nguồn ngân sách địa phương và huy động các nguồn lực xã hội hỗ trợ thêm mức đóng BHYT cho HSSV trên địa bàn.

Cụ thể, hiện có 27 tỉnh, thành phố đã hỗ trợ thêm mức đóng BHYT cho HSSV. Trong đó, một số tỉnh, thành phố có mức hỗ trợ lớn như: Hà Giang hỗ trợ 70% mức đóng; Hưng Yên, Bà Rịa – Vũng Tàu hỗ trợ 30% mức đóng; Quảng Ngãi hỗ trợ từ 20-30% mức đóng; Bắc Kạn, Cà Mau, Hậu Giang, Ninh Bình, Sơn La, Vĩnh Phúc hỗ trợ 20% mức đóng…

Một số tỉnh, thành phố hỗ trợ riêng mức đóng BHYT HSSV đối với các trường hợp đặc biệt, như: Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ 100% đối với HSSV là người khuyết tật; Đồng Nai hỗ trợ 70% mức đóng đối với HSSV là người khuyết tật; An Giang, Lâm Đồng hỗ trợ 70% đối với học sinh là người dân tộc thiểu số; Bình Phước hỗ trợ 70% đối với học sinh có hoàn cảnh khó khăn…

Nhờ các giải pháp nói trên, tỷ lệ HSSV tham gia BHYT tăng dần qua các năm. Đến năm học 2023 – 2024, cả nước có khoảng 19,1 triệu HSSV tham gia BHYT, đạt khoảng 97,8% tổng số HSSV. Năm học vừa qua, nhiều địa phương tiếp tục duy trì tỷ lệ bao phủ BHYT tới 100% HSSV. Tiêu biểu như các tỉnh: Hà Nam, Hải Dương, Hưng Yên, Ninh Bình, Bắc Giang, Hải Phòng…

Theo lãnh đạo BHXH Việt Nam, số HSSV tham gia BHYT không ngừng tăng qua các năm đã cho thấy, nhận thức của HSSV và phụ huynh về quyền lợi, ý nghĩa, tầm quan trọng của việc tham gia BHYT đã có sự chuyển biến rõ rệt, chuyển từ tâm thế bị động sang chủ động, tích cực tham gia. Nếu như trước đây một số phụ huynh có quan niệm chỉ khi con mắc bệnh nan y, mãn tính, cần điều trị với chi phí khám chữa bệnh lớn mới tham gia BHYT, thì hiện nay phần lớn phụ huynh đã chủ động tham gia BHYT cho con em mình ngay từ khi các con đang khỏe mạnh. Tham gia BHYT HSSV vừa để bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho thế hệ trẻ, vừa thể hiện lòng nhân ái, trách nhiệm với cộng đồng để cùng thực hiện nguyên tắc bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia BHYT.

Bảo Duy